Samoobrona Imię i Nazwisko Mail kontaktowy Telefon kontaktowy Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych w związku z wysłaniem zgłoszenia przez formularz kontaktowy. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do przetworzenia zgłoszenia. Zostałam poinformowana, że przyszługuje mi prawo dostępu do swoich danych, możliwości ich poprawienia bąd zaprzestania ich przetwarzania. Administratorem danych osobowych jest Fundacja UNIKUM. Zobowiązuję się wpłacić kwotę 55 zł na konto Fundacji UNIKUM w celu rezerwacji miejsca. Opłata pokrywa koszty związane z organizacją spotkania i nie podlega zwrotowi.